病 案 (13)
——腰椎间盘突出、风湿病、坐骨神经痛
苏某,男,48岁,常德市澧县盐井人。
就诊日期: 2003年7月23日。
诊断:腰椎间盘突出压迫,风湿性右侧坐骨神经痛10年。
患者10年前农时务农,闲时打零工。长期体力透支,过度劳累,积劳成疾。前十年时腰部开始胀痛,干活弯腰,下蹲感觉不适。贴膏药,找医生打针、吃药均不见好转,又得不到相应的休息,所以疼痛加重下至右臀后侧经大腿到膝腘窝,再由小腿后侧至右踝。
加上平时干活时受风吹雨淋,日晒夜露,下水劳作,汗浸,贪凉等风湿浸体,又与腰椎压迫神经,气滞血瘀相纠结,导致右臀外侧下行大腿风市穴部到小腿外侧也痛,并伴有浮肿。
这十年来,不知请过多少医生医治,终不见效。劳累后,起风下雨前加重,严重时不能干活,自理颇感困难。休息,天气暖和又好些。
时间一久,医生看多了也就对自己能否治愈失去了信心,可终究熬不过病痛折磨,受求生之欲驱使,前来找我医治。但见舌苔白腻,拄杖躬腰,呈呻吟痛苦状。
取银针刺昆仑,承山,委中,足三里,阳陵泉,风市,环跳穴二十分钟。
阳关穴上掌大处梅花针拔罐两遍。右踝上三寸处灸三灸,委中,环跳穴各灸两灸。之后各贴百七膏各一张。五日一换。待滋出黄水脓液后拭净重贴。灸处忌生水,直到皮肤痊愈。
给百七酒药一剂,回家用谷酒浸泡两日后饭时服用。一日两次,一次50毫升。
治疗二周后时有疼痛加重现象,伴有皮肤瘙痒,起红疹。前者是逐淤活血药起的作用,后者是祛风除湿药逼湿外透的现象。此两种情况约持续三周左右,自行缓解。
十周后症状减轻,逐渐好转,四个月好去大半。嘱其药酒改为一天一次,时间越久越好。进一步巩固疗效,六个月后完全康复,一直未复发。